項目背景

 

    北京中醫藥大學東直門醫院創建于1958年，是一所集醫療、教學、科研為一體的大型綜合性中醫院。是全國唯一一所進入國家“211工程”建設的高等中醫藥院校——北京中醫藥大學的第一臨床醫學院，并率先成為全國示范中醫醫院、三級甲等中醫院和國家食品藥品監督管理局認定的國家藥物臨床試驗機構。醫院開創性地于1991年最早在歐洲建立了分院——德國魁茨汀醫院，作為重要的中醫藥國際交流窗口，載入中德外交史冊。

 

    中醫護理是中醫臨床醫療的重要組成部分，在治愈疾病的過程中，中醫歷來都十分重視護理在醫療過程中的作用，強調“三分藥，七分養”。中醫護理也是中醫臨床醫療，落實治療的最終環節。在醫療服務中，護理人員與患者接觸最為直接、密切和廣泛，他們為患者所提供的臨床護理服務是否及時主動、安全優質，直接決定著醫療質量、醫療安全和患者滿意度。

 

    傳統的中醫護理方式存在一些問題，例如：查對、轉抄工作量大，差錯難以避免；護理文檔書寫任務繁重，限制護理質量的提高；護理任務的準確及時執行依賴護士自覺完成，限制中醫護理路徑的實施；護理管理缺乏科學有效的技術手段支撐，影響中醫優質護理的落實。

 

項目介紹

 

    為實現實際工作需要，該項目充分應用信息技術的特性，將無線通訊技術和傳統的計算機技術有效結合，功能覆蓋全方位的護理管理工作。

 

    該項目由我公司與東直門醫院聯合研究開發，包含：臨床護理系統、藥品管理系統、臨床護理路徑系統、護理病歷系統、護理質控系統、評價評估系統、統計分析系統、綜合管理系統，八個管理系統。該系統平臺能及時準確采集中醫特色護理信息、規范護理行為，成為中醫護理路徑執行的有力支撐，確保優質護理的全面開展。

 

    中醫優質護理移動管理平臺解決了傳統中醫護理現狀存在的問題。實現了醫院信息系統向病床的擴展和延伸，切實落實中醫優質護理。

 

項目效果

  

    中醫優質護理移動管理平臺的實施，在“以病人為中心”的整體護理記錄中，進行護理診斷評估、制定護理計劃，執行護理計劃與效果評估。同時也規范了護士的工作行為，提供量化考核指標與執行結果。對每個護理任務執行情況監控，由定性管理向定量管理轉變、由經驗管理向科學管理轉變，深入到護理過程中的每一個環節，使終末式管理變為實時環節控制，將事后管理變成事前管理。

 

    優化了臨床工作的流程，提高了臨床護理的工作效率，為管理決策提供了依據，還提高了護理管理的科學性，體現了“以病人為中心”的理念，提高臨床護理質量，為醫療安全和高質服務提供了有力的保障。